Negli ultimi anni la ricerca in campo medico e biologico ha prodotto una tale quantità di conoscenze da rendere non sempre facile l’adozione di decisioni cliniche, che siano sicuramente appropriate. I tradizionali manuali di medicina, per i tempi tecnici che ne caratterizzano la redazione e la pubblicazione, non sono oramai strumenti in grado di assicurare una tempestiva diffusione delle conoscenze.

Per rispondere a queste esigenze di trasferimento del sapere, si sono sviluppate Linee- Guida, conferenze di consenso, e i rapporti di technology assessment allo scopo di produrre raccomandazioni utili ad orientare la pratica clinica, razionalizzando l’uso di risorse e migliorando, nel contempo, anche la qualità degli esiti clinici. Tutti concordano sul fatto che i requisiti minimi di una raccomandazione sono almeno tre:

1. multidisciplinarietà
2. valutazione sistematica della letteratura come base delle deliberazioni assunte
3. graduazione delle raccomandazioni in base alla qualità delle prove scientifiche che le sostengono.

Per le raccomandazioni in tema di terapia trasfusionale nel neonato, si è proceduto partendo dal coinvolgimento delle due  società scientifiche di riferimento, la SIMTI per gli aspetti di immunoematologia e di medicina trasfusionale e la SIN per gli aspetti clinici propri dell’epoca neonatale.

Di comune accordo, abbiamo individuato degli esperti, ai quali esprimiamo la nostra più sincera gratitudine: tutti loro hanno collaborato, coniugando un attento lavoro di revisione della letteratura con l’esperienza da essi maturata presso importanti Ospedali e Policlinici Universitari in Italia.

Il risultato è questo elaborato, che riteniamo un utile e aggiornato strumento per aiutare i medici ad adottare una terapia trasfusionale appropriata, in specifiche situazioni cliniche riguardanti il neonato. La continua evoluzione della medicina trasfusionale ci impone, comunque, di programmare da subito successive edizioni, aggiornate attraverso una revisione sistematica della letteratura da parte del gruppo degli esperti.

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Fonte:

SOCIETÀ ITALIANA DI NEONATOLOGIA E GRUPPO DI STUDIO DI EMATOLOGIA NEONATALE
Motta M, Casadei AM, Casani A, Chirico G, D’ajello L, Del Vecchio A, Frusca T, Muratori
C, Perrone S, Pinto L, Radicioni M, Rugolotto S, Santilli T, Testa M, Anzoni R e Buonocore G

SOCIETÀ ITALIANA DI MEDICINA TRASFUSIONALE E IMMUNOEMATOLOGIA
Tripodi G, Antoncecchi S, Fanetti G, Girelli G, Isernia P, Marini M, Perugini L, Pupella S,
Reali G, Salvaneschi L, Tiburzi A e Bonomo P