La rinite allergica è una delle più frequenti malattie croniche e la sua prevalenza è in continuo incremento, soprattutto nei paesi in via di sviluppo. Health Search mostra però che in Italia, rispetto alla prevalenza attesa stimata attorno al 20%, i valori sono decisamente più bassi, attestandosi attorno ad un 10% circa di diagnosi complessive di rinite, con circa un 4% di forme allergiche. Prudenza diagnostica o sottostima del problema?

Da qui l’esigenza di una nuova strategia nell’approccio al paziente rinitico cronico, mediante una medicina d’iniziativa che miri all’identificazione dei casi misconosciuti, al corretto utilizzo delle indagini diagnostiche, indispensabili per confermare la diagnosi e stadiare la gravità, alla valutazione della presenza e dell’impatto di eventuali comorbidità.

Il tutto mirato a migliorare l’appropriatezza e la qualità delle cure erogate. Per tali obiettivi facciamo riferimento alle Linee Guida oggi disponibili: queste dovrebbero essere raccomandazioni facilmente fruibili, semplici, di cui l’evidence based medicine (EBM) rappresenta una componente fondamentale, frutto di una ricerca sistematica, di una valutazione critica volta a determinarne la validità e l’utilità pratica, con incorporate informazioni ottenute da studi randomizzati e controllati (RCT).
Tuttavia è noto che la maggior parte degli RCT si avvale di campioni di popolazione altamente selezionati che non sempre rappresentano adeguatamente l’intera popolazione, con conseguente limitazioni nella trasferibilità dei risultati nella pratica clinica e la necessità di integrazione costante con il giudizio clinico del medico.

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